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quinta-feira, 28 de janeiro de 2021

... UTI ...

 

Uma unidade de tratamento intensivo (UTI) 
é uma estrutura hospitalar que se caracteriza 
como unidade complexa 
dotada de sistema de monitorização contínua 
que admite pacientes potencialmente graves 
ou com descompensação de um ou mais sistemas orgânicos 
e que com o suporte e tratamento intensivos 
tenham possibilidade de se recuperar.
 O profissional que se dedica a esta modalidade de atendimento chama-se intensivista.

A UTI nasceu da necessidade de oferecer 
suporte avançado de vida a pacientes agudamente doentes 
que porventura possuam chances de sobreviver
 Destina-se a internação de pacientes com instabilidade clínica 
e com potencial de gravidade. 
É um ambiente de alta complexidade, 
reservado e único no ambiente hospitalar, 
já que se propõe estabelecer monitorização completa 
e vigilância 24 horas.

♥ ♥ ♥


Florence Nightingale,
*  12 de maio de 1820, Florença, Itália
13 de agosto de 1910, Mayfair, Londres, Reino Unido

Florence foi a primeira Enfermeira Intensivista.


O conceito de Terapia Intensiva 
foi estabelecido na Guerra da Crimeia, 
que foi um conflito ocorrido entre outubro de 1853 
e fevereiro de 1856, envolvendo de um lado o Império Russo 
e do outro o Império Otomano (atual Turquia), 
Grã-Bretanha, França, e o reino da Sardenha. 

O conceito de Terapia Intensiva, se deu  no ano de 1854 
através de Florence Nightingale,
 que separou os doentes, homens de mulheres, adultos de crianças, 
graves de não graves.
 Estabeleceu a vigilância contínua, 24 horas, dia e noite. 
Florence ficou conhecida como 
a "Dama da Lâmpada"
já que circulava à noite 
com uma lamparina para avaliar clinicamente os enfermos. 
A lamparina tornou-se a simbologia 
da assistência internacional da enfermagem.

Florence e mais 38 voluntárias por ela treinadas 
partiram para cuidar dos feridos na guerra.
Incorporando-se ao atendimento, 
a mortalidade cai de 40 para 2%. 
Respeitada e adorada, torna-se referência entre os combatentes e importante figura de decisão.
 Estabelece as diretrizes e caminho para enfermagem moderna.

♥ ♥ ♥



Walter Edward Dandy
*6 de abril de 1886, Sedalia, Missouri, EUA
19 de abril de 1946, Baltimore, Maryland, EUA

 Ele é considerado um dos pais fundadores da neurocirurgia, juntamente com Victor Horsley e Harvey Cushing.

Recebeu sua A.B. em 1907 através da Universidade de Missouri 
e seu M.D. em 1910 
através da Universidade e Escola de Medicina Johns Hopkins. 
Dandy trabalhou um ano com o Dr. Harvey Cushing 
no Hunterian Laboratório do Johns Hopkins 
antes de iniciar seu internato e residência 
no Johns Hopkins Hospital. 
Ele trabalhou na Faculdade de Johns Hopkins em 1914 
e permaneceu até sua morte em 1946.
O Dr. Dandy também foi pioneiro 
nos avanços das operações para a doença da neuralgia 
do glossofaríngeo e de Ménière, 
e publicou os estudos que mostram 
a participação de discos projetando-se na dor ciática.

Criou a primeira UTI em Boston em 1926.

♥ ♥ ♥


Peter Safar,
*12 de abril de 1924, Viena, Áustria
 2 de agosto de 2003, Mount Lebanon, Pensilvânia, EUA

Peter Safar nasceu na Áustria, 
filho de médicos, migrou para os Estados Unidos 
após permanecer no campo de concentração nazista.
 Formou-se médico anestesista e na década de 1950 
estimulou e preconizou o atendimento de urgência-emergência. Ainda nesta época formulou o ABC primário 
em que criou a técnica de ventilação artificial boca a boca 
e massagem cardíaca externa. 
Para estes experimentos contava com voluntários da sua equipe 
o qual eram submetidos a sedação mínima. 
Ainda, através de experimentos, 
concretizou para o paciente crítico as técnicas 
de manutenção de métodos extraordinários de vida. 
Na cidade de Baltimore estabeleceu a primeira UTI cirúrgica 
e em 1962, na Universidade de Pittsburgh, 
criou a primeira disciplina de "medicina de apoio crítico" 
nos Estados Unidos.
 Iniciou os primeiros estudos com indução da hipotermia 
em pacientes críticos. 
Como últimas contribuições elaborou os projetos 
das ambulâncias-UTI de transporte, 
fundou a Associação Mundial de Medicina de Emergência 
e foi co-fundador da SCCM (Society of Critical Care Medicine), 
o qual foi presidente em 1972.

Foi o primeiro médico intensivista. 
Preconizou o Suporte Avançado de Vida para UTI.

É considerado o pai da ressuscitação cardiopulmonar.

♥ ♥ ♥


As UTI a partir da década de 1930 
transformaram o prognóstico, reduzindo os óbitos em até 70%. 
Hoje todas especialidades utilizam-se das unidades intensivas, principalmente para controle de pós-operatório de risco.

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 No Brasil as UTIs só começaram a ser implantadas 
na década de 70.
 Primeiramente no hospital Sírio Libanês em São Paulo 
com apenas dez leitos em 1970.



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